Trampoline

Trampoline permet d’apporter un soutien éducatif individuel et individualisé aux enfants atteints d’autisme. Ce service proposeun accompagnement dans le temps aux familles ayant en charge des enfants autistes

PRESENTATION DE TRAMPOLINE

1 -Objectifs :

Les objectifs sont:

• d’apporter un appui et un accompagnement dans le temps aux familles ayant en charge des enfants autistes, notamment des familles devant faire face à un dépistage récent,
• d’apporter un soutien éducatif individuel et individualisé aux enfants atteints d’autisme,

Trampoline doit faire face à une demande grandissante de familles confrontées aux difficultés de prise en charge et de manque de structures spécialisées et adaptées à leurs attentes.

Trampoline a la volonté notamment d’apporter un soutien et des solutions efficaces aux familles en favorisant, par exemple, la scolarisation des enfants. Elle contribue à l’épanouissement professionnel et moral des parents, tout en leur permettant d’assumer pleinement leur rôle d’éducateurs privilégiés auprès de leurs enfants. Les enfants, grâce à une prise en charge éducative, intensive et adaptée à chacun, réalisent des progrès très encourageants (augmentation des performances cognitives, diminution significative des troubles du comportement, …).

Trampoline s'inscrit dans une prise en charge :

• innovante, fonctionnant en étroite relation avec le pôle Recherche de l’Université de Toulouse le Mirail
• d’utilité sociale, car elle contribue à une meilleure intégration sociale et scolaire des enfants atteints d’autisme
• en parfaite adéquation avec l’évolution des prises en charges de l’autisme au niveau international

2 - Historique - Prestations proposees

La création de Trampolinedécoule directementde l’association CERESA qui fait suite à une expérimentation menée par le Professeur Bernadette Rogé et son équipe de l’Université de Toulouse le Mirail.

Cette expérimentation, menée en étroit partenariat avec les familles et les lieux d’intégration des enfants, visait à tester l’efficacité d’une prise en charge précoce et intensive de jeunes enfants atteints d’autisme ou de troubles apparentés. Ce programme a été soutenu par le Fond Social Européen, au titre du soutien des familles (égalité des chances / articulation des temps de vie).

Au terme de ce programme, les familles très satisfaites et encouragées par les progrès réalisés par les enfants, se sont regroupées autour du Professeur Bernadette Rogé pour créer l’association CERESA qui développera une plateforme de Services baptisée Trampoline en 2007.

Aujourd’hui, une quarantaine de familles bénéficient des programmes de Trampoline :

• évaluations des enfants à l'aide des outils officiels ADI-R, ADOS, PEP-R
• intervention précoce et intensive pour les plus petits, individuelle ou en petit groupe
• suivi vie quotidienne pour les enfants de 6 à 12 ans
• gestion du stress et des émotions pour les adolescents et adultes atteints du syndrome d’Asperger ou dits autistes de haut niveau
• intervention auprès des parents et des familles pour la mise en place d’outils spécifiques en vue de faciliter la vie au quotidien

3 - Moyens mis en oeuvre

Sous la direction du Professeur Bernadette Rogé, 4 psychologues spécialisés dans la prise en charge éducative de l’autisme assurent :

• l’aide aux parents et aux professionnels de l’éducation nationale ayant en charge des enfants ou adolescents avec autisme
• l’élaboration des programmes éducatifs individualisés et adaptés à chaque enfant
• la formation d’une vingtaine d’étudiants en psychologie bénévoles qui assurent ou assureront la mise en application de ces programmes éducatifs
• la coordination des actions et le management des étudiants

4 - Cout de la prise en charge Trampoline

La structure est entièrement financée par des dons et subventions d'organismes publics ou privés, et les participations financières demandées aux familles.

En 2009, compte tenu de la situation financière de la structure, la participation aux frais de prise en charge s'élève à environ 175 à 570 € par mois, pour 2h à 10h par semaine (à déterminer selon les besoins de chaque enfant).

A-Prise en charge educative des enfants (service actuel)

Le montant des participations actuelles(1) des parents pour la prise en charge de leur enfantdépend du nombre d’heures de prise en charge et comprend :

• Les heures de prises en charge
• La participation de la psychologue référente à 2 équipes éducatives par an
• Une évaluation par an de chaque enfant par la psychologue référente (excepté la première évaluation avant l’entrée sur Trampoline)
• La mise en place ou la modification du programme éducatif par la psychologue référente

Il est à noter que toute demande supplémentaire de prestation sera facturée selon les tarifs des prestations complémentaires énoncées ci-dessous.

(1) Rappel de la règle de calcul tarif mensuel (hors CESU) :
Soit H = nombres d’heures de prises en charge / semaine
Tarif mensuel = [(80 € x12 mois) + (H x 13 € x 45 semaines)] / 12
Ex : 177,5 € / mois pour 2 h /sem (soit 22 €/h)
275 € / mois pour 4 h /sem (soit 17 €/h)
375 € / mois pour 6 h / sem (soit 15,5 €/h)

B-Prise en charge educative paiement par CESU

1 - Cas des familles en CESU (prise en charge à domicile)
Il s’agit des familles qui, pour des raisons d’éloignement (plus de 30 kms de Toulouse) font venir l’intervenant à domicile pour la prise en charge de leur enfant. La facturation doit donc couvrir le suivi par le psychologue référent de Trampoline, la prise en charge par l’intervenant, et les frais de déplacement. Aujourd’hui ce mode de prise en charge concerne 5 familles.
Ces déplacements sont effectués à l’aide de véhicules du Ceresa et l’intervenant n’a donc pas à supporter de frais d’essence, péage, ou usure de son véhicule personnel.

Le tarif est fixé ainsi :

• 80 € / mois + 4.30€ /h de prise en charge, pour couvrir le suivi par le psychologue référent : à régler au CERESA tous les mois
• 10 € /h de prise en charge pour la rémunération de l’intervenant (étudiant)
• Frais de déplacement : indemnité kilométrique aller-retour selon barême de 0.10€/km (distance obtenue par www.viamichelin.fr)

Le mode de facturation est donc le suivant :

• la famille règle au CERESA 80€ + 4.30€ /h + les frais de déplacement, chaque mois, par prélèvement ou chèque
• la famille règle l’étudiant en CESU à 10€/h de prise en charge.

Une feuille d’intervention sera remplie par la famille à chaque prise en charge et remise par l’étudiant au Ceresa, pour savoir en fin de mois quelle est la somme à facturer à la famille et pouvoir gérer cela en comptabilité (voir annexe).

2 – Prises en charge à domicile en CESU supplémentaires
A compter du 1er janvier 2010 le Ceresa propose des prises en charge CESU à domicile en complément, à destination des familles remplissant les critères suivants :

• habitant dans un rayon de 30 kms autour de Toulouse
• à jour de leur cotisation annuelle à l’association, et des paiements des prestations du Ceresa
• bénéficiant déjà d’une prise en charge au Sessad ou à Trampoline (et donc d’un suivi par un psychologue référent).

Le suivi par le psychologue étant déjà financé (soit par le Sessad, soit par le forfait mensuel de 80€ sur Trampoline) il ne sera pas re-facturé. Le tarif sera de plus modulé en fonction de la qualification de l’intervenant (étudiant non diplômé, ou éducateur diplômé).
Les familles souhaitant bénéficier d’heures supplémentaires de prise en charge à domicile, en plus de celles déjà allouées dans le cadre des prises en charge régulières du Sessad ou de Trampoline, devront donc régler directement à l’intervenant :

• pour un étudiant : 10€ de l’heure réglés à l’étudiant, +4.30€/h réglés au Ceresa (bilan effectué tous les mois)
• pour un éducateur diplômé (ES ou EJE) : 15€ de l’heure, +4.30€/h réglés au Ceresa (bilan effectué tous les mois)
• plus les frais de déplacements, versés à l’intervenant s’il se sert de son véhicule personnel, ou facturés également mensuellement par le Ceresa s’il se sert d’un véhicule du Ceresa.

Le calcul des frais de déplacement s’effectuera en calculant les frais kilométriques (distance calculée par www.viamichelin.fr) selon le barême de 0,25€/km de trajet aller et retour (correspondant à 50% du barême fiscal 2009 moyen pour les véhicules du Ceresa).
La distance sera calculée depuis le point de départ réel de l’intervenant : Ceresa, ou son domicile, ou autre. Il est possible de regrouper les prises en charge sur un même secteur pour partager les frais de déplacements sur plusieurs familles (l’une payant l’aller et l’autre le retour par exemple).

Les familles seront facturées tous les mois par le Ceresa 4,30€/h. Si la prise en charge est effectuée avec un véhicule du Ceresa les frais de déplacements seront également facturés à la famille lors de ce bilan mensuel.

Une feuille d’intervention sera remplie par la famille à chaque prise en charge et remise par l’intervenant au Ceresa, pour savoir en fin de mois quelle est la somme à facturer aux familles et pouvoir gérer cela en comptabilité

C-Prise en charge educative des adultes (service actuel)

Il s’agit des adultes suivis par un psychologue de Trampoline, généralement 1h par semaine, sur place au Ceresa. Le tarif est fixé à 24€ / heure (pas de fixe mensuel). Le règlement peut se faire par chèque ou prélèvement automatique, à chaque séance ou une fois par mois, au choix de la personne.

D-Consultation avec le professeur Bernadette Roge

• Durée : 1h30
• Contenu de la prestation : Orientation diagnostique, indication d’évaluation, conseils
• Tarif : 100 €

E-Consultation avec une psychologue de Trampoline

• Durée : 1h30
• Contenu de la prestation : recueil d’information en vue de l’évaluation
• Tarif : 50 €

F-Consultation de pre-admission avec une psychologue de Trampoline (adhesion au CeRESA obligatoire)

• Durée : 1h30
• Contenu de la prestation : préparation de l’entrée, discussion des axes du programme et des conditions d’admission
• Tarif : 30 €

G-Evaluation ou diagnostic

• Durée : 2 à 3 demi-journées
• Contenu de la prestation : tests pour le diagnostic (ADI-R, ADOS, CARS), tests de développement adaptés à l’âge de l’enfant, échelle d’évaluation du fonctionnement adaptatif (Vineland), autres tests spécifiques en fonctions des besoins, rapport écrit.
  Suite au diagnostic, les parents seront rapidement reçus à l’hôpital La Grave pour la validation par le pédo-psychiatre (entente de fonctionnement entre les deux structures : CeRESA / Centre de diagnostic de La Grave)
• Tarif : 300 €

H-Intervention de la psychologue referente à l’ecole, MDPH ou autre (adhesion au CeRESA obligatoire)

• Durée : 2 à 3 heures
• Contenu de la prestation : selon demande de la famille, de l’enseignant ou de l’AVS
• Tarif : 50 € + frais de déplacement CeRESA-école (2)

I- Guidance parentale : 2 seances (adhesion au CeRESA obligatoire)

• Première séance au CeRESA
  • Durée : 1h30
  • Contenu : guidance + rapport
  • Tarif : 150 €
• Deuxième séance CeRESA ou domicile des parents
  • Durée : 1h30
  • Contenu : suivi + réajustement
  • Tarif : 50 € + frais de déplacement si séance à domicile (2)

J-Ecole des parents

• Durée : 4 séances de 2 heures
• Contenu : en fonction du thème annoncé
  • Tarif : adhérent : 60 €
  • Non adhérent : 100 €

Une évaluation détaillée ou un bilan diagnostic, selon les tests devant être mis en oeuvre par nos psychologues, est facturée en moyenne 300€. Des rendez-vous peuvent également être pris avec nos psychologues pour des consultations ponctuelles ou des évaluations préliminaires (nous consulter).

(2) Frais de déplacement: 50 € x temps de déplacement calculé par www.viamichelin.fr

Aides financières

Les parents peuvent demander à la Maison Départementale des Personnes Handicapées de leur département l'attribution d'une aide, l'AEEH, pouvant couvrir partiellement ces frais. Cependant le montant de cette aide et la prise en compte des frais de Trampoline par les MDPH est variable selon les départements.